做完大腸鏡沒多久仍罹患大腸癌?關鍵在這3個指標 | 建築師資訊網
2019年12月1日—...陽性也速速回診做大腸鏡,結果沒問題,卻還是在兩年內發現罹患大腸癌。...知道和全國品質相比,自己的執行品質如何、該針對何弱點進行改善。
有些人覺得自己很冤枉,明明按間做糞便潛血檢查[1],檢查陽性也速速回診做大腸鏡,結果沒問題,卻還是在兩年內發現罹患大腸癌[2]。這到底是怎麼回事?關鍵就在盲腸到達率、腺瘤偵測率、清腸程度,這三項大腸鏡的品質指標,對於檢查結果否能救人一命,有很大的影響。
台灣大腸癌篩檢[3]計畫主持人、消化系醫學會秘書長邱瀚模,現行的糞便潛血檢查已經相當精準,每20個沒做大腸鏡的糞便潛血陽性個案,就有一個是癌症沒抓出來。陽性個案如果沒做大腸鏡,未來死於大腸鏡的風險增加64%,所以醫師都會強烈要求陽性個案一定要去做大腸鏡。
不過大腸鏡的執行效果,受到技術品質非常重要。邱瀚模今於內科醫學會學術演講會發表國家篩檢資料分析,結果顯示,如果大腸鏡沒有完整做到盲腸,在下次篩檢前發生大腸癌的風險增加76%;如果在腺瘤偵測率小於15%的院所做大腸鏡,下次篩檢前發生癌症的風險增為2.4倍。至於清腸程度,如果清不乾淨,除了會看不清楚,也容易使檢查無法完整達到盲腸。
邱瀚模建議,病人做大腸鏡檢查[4]時,最基本能做的就是檢查後詢問醫師「有沒有檢查到最裡面?有沒有看到息肉?清腸程度如何?」,以了解檢查程度。邱瀚模提醒,偵測大腸癌一定要做完整全程的「大腸鏡」,如果只做直腸鏡或乙狀結腸鏡看不到近端大腸的息肉,但50歲以上大腸息肉[5]有四成都長在這裡。另外建議民眾遵照醫囑,確實執行低渣飲食,並且記得要在檢查前五到八小時喝清腸藥,太晚或太早喝都會影響清腸率。
政府方面,篩檢計畫已要求所有陽性個案的資料都要上傳到中央資料庫,資料庫會計算盲腸到達率、腺瘤偵測率等資料,再把「成績單」回饋給各院所參考,讓院所清楚知道和全國品質相比,自己的執行品質如何、該針對何弱點進行改善。邱瀚模表示,根據國家篩檢資料,近年隨著腺瘤偵測率、盲腸到達率的逐年提高,篩檢間發生大腸癌的機率已經已經慢降低很多,但還有更好的努力空間,
邱瀚模表示,大腸癌篩檢在世界各國有個特殊現象,就是在篩檢端投資越多,國家醫療財政越健全,因為早期診斷的治療成效太好了,零期存活率幾乎100%,一期存活率高達95%。邱瀚模說,除了強化專科醫師執行內視鏡的相關訓練...
腸胃鏡檢查多久要做一次? | 建築師資訊網
大腸鏡Q&A | 建築師資訊網
大腸鏡檢查 | 建築師資訊網
做完大腸鏡,一定要問醫師的關鍵問題 | 建築師資訊網
做了大腸鏡結果明明沒問題,卻還是得到大腸癌? | 建築師資訊網
做完大腸鏡沒多久仍罹患大腸癌?關鍵在這3個指標 | 建築師資訊網
大腸鏡做完可以馬上吃東西嗎?先了解有沒有息肉 | 建築師資訊網
【台北市】趙偉業建築師 - 偉業建築師事務所
台北市有推薦的建築師嗎?本篇為大家整理趙偉業建築師評價,以及偉業建築師事務所相關資訊整理:建築師名稱:趙偉業事務所:...